Léčivé prameny & Lázně

Minerální prameny Mariánských Lázní

Mariánské Lázně stojí na neobvyklém podloží: na území města vyvěrá více než čtyřicet minerálních pramenů a v okolí zhruba další stovka. Jsou to studené kyselky s teplotou 7 až 10 °C po celý rok, sycené přírodním oxidem uhličitým sopečného původu — tím se zásadně liší od horkých termálních pramenů nedalekých Karlových Varů. Každý pramen prochází jinými vrstvami hornin, a proto má jiné složení: některé jsou silně mineralizované a hořkoslané, jiné jemné a téměř neutrální chuti.

Právě tato rozmanitost je důvodem, proč se v Mariánských Lázních už přes dvě století provádí pitná kúra — pití předepsané minerální vody přímo u pramene — a proč ji vždy sestavuje lázeňský lékař. Tato stránka vysvětluje, čím se vody liší, jak pitná kúra probíhá a u kterých diagnóz je součástí léčby. Polohu, přístupnost, otevírací dobu, chuť a teplotu jednotlivých pramenů najdete v přehledu pramenů.

Proč se vody liší

Balneologie třídí minerální vody podle převládajících rozpuštěných látek. V Mariánských Lázních se vedle sebe vyskytuje několik typů, a to je pro pitnou kúru podstatné: jiná voda se předepisuje při potížích trávení, jiná při onemocnění močových cest.

• Oxid uhličitý. Je společný všem zdejším pramenům — proto se jim říká kyselky. Dává vodě perlivost a svěží chuť; ve vysoké koncentraci vyvěrá u Mariina pramene jako téměř čistý plyn, který lázně využívají v CO₂ terapii.
• Sírany a sodík (Glauberova sůl). Charakteristická složka Křížového a Ferdinandova pramene, dvou nejsilněji mineralizovaných vod města. Síran sodný, tedy Glauberova sůl, dává vodě nahořklou chuť a projímavý účinek; tyto prameny se tradičně předepisují při nemocech trávicího ústrojí a při poruchách látkové výměny.
• Hydrogenuhličitany, vápník a hořčík. Rudolfův pramen je bohatý na vápník, Karolinin pramen na hořčík. Obě vody se tradičně předepisují při onemocněních ledvin a močových cest; Rudolfův pramen bývá součástí pitných kúr také při osteoporóze.
• Železo. Ambrožův pramen a lesní kyselky v okolí (Farská kyselka, Balbínův pramen) obsahují železo, které u výtoku zanechává typický rezavý povlak. Železnaté vody se v lázeňské tradici předepisovaly při chudokrevnosti; dnes o jejich zařazení rozhoduje lékař podle krevního obrazu.
• Jemně mineralizované alkalické vody. Lesní pramen je nejjemnější z velkých pitných pramenů. Tradičně se užívá při onemocněních horních cest dýchacích — i k inhalacím a kloktání — a při žaludečních potížích.

Podrobný rozbor každého pramene, jeho polohu a chuť popisuje přehled pramenů; historii a zajímavosti jednotlivých vývěrů pak průvodce minerálními prameny.

Jak pitná kúra probíhá

Pitná kúra je nejstarší a nejjednodušší způsob, jak se mariánskolázeňské prameny používají. Její podoba se za dvě století příliš nezměnila:

1. Vstupní vyšetření. Lázeňský lékař posoudí diagnózu, další onemocnění, užívané léky a výsledky vyšetření, které si pacient přiveze, a sestaví individuální rozpis: pramen nebo kombinaci pramenů, počet pohárků, denní dobu a odstup od jídla.
2. Ranní kúra. Hlavní část pitné kúry probíhá ráno nalačno. Host jde s porcelánovým lázeňským pohárkem k pavilonu předepsaného pramene, natočí si vodu a pije ji pomalu, po malých doušcích, při procházce po kolonádě nebo parkem. Chůze je součástí procedury, ne jen kulisou.
3. Další dávky během dne. Podle rozpisu se pití opakuje před obědem, případně odpoledne, často z jiného pramene než ráno. Voda z různých pramenů se nekombinuje svévolně — každá má jiné složení.
4. Kontroly a úpravy. V průběhu pobytu lékař rozpis upravuje podle toho, jak pacient vodu snáší a co ukazují kontrolní vyšetření.

Voda z pramenů je studená (7–10 °C); teplota, při které se má pít, je stejně jako množství součástí lékařského předpisu. Vedle pití se minerální voda z Lesního pramene používá také k inhalacím a kloktání u nemocí dýchacích cest — tyto procedury popisuje stránka o klimatoterapii.

Pitná kúra trvá po celou dobu léčebného pobytu. Jeho délku neurčuje procedura, ale položka indikačního seznamu, se kterou pacient přijíždí: u komplexní lázeňské péče je to podle indikace 21 nebo 28 dní, u příspěvkové péče 14 nebo 21 dní; samoplátci volí délku po dohodě s lázeňským lékařem. Praktické rady — jak s pohárkem zacházet, co si vzít s sebou a jak vypadá lázeňský den — shrnuje průvodce pitnou kúrou.

Proč o výběru pramene rozhoduje lékař

Mariánskolázeňské prameny nejsou stolní voda. Silně mineralizované vody s Glauberovou solí působí projímavě a obsahují značné množství sodíku; hydrogenuhličitanové vody mění pH moči. To je u správně vybraného pacienta cíl léčby — u jiného pacienta to může být nežádoucí. Přehled pitných kúr u trávicích a žlučových onemocnění shrnuje, že typ vody určuje, u které indikace se používá, a že dávku a načasování stanovuje lékař (Dumitrescu a kol., 2021, Exp Ther Med).

Proto platí:

• Kdo pramen vybírá. O zařazení pitné kúry do léčebného plánu, o volbě pramene, denním množství a načasování rozhoduje lázeňský lékař po vstupním vyšetření — u pacientů s močovými kameny až po rozboru kamene a moči, u pacientů s onemocněním srdce, ledvin nebo s vysokým krevním tlakem v součinnosti s jejich ošetřujícím lékařem.
• Kdy se poradit předem. Pokud máte předepsané omezení tekutin nebo soli (například při srdečním či ledvinném selhání), užíváte diuretika nebo trpíte opakovanými průjmy, poraďte se před zahájením pitné kúry s lázeňským lékařem a bez jeho rozpisu minerální vodu ve větším množství nepijte.
• Obecné kontraindikace. Pro pitnou kúru platí obecné kontraindikace lázeňské léčebně rehabilitační péče podle indikačního seznamu — mimo jiné všechny nemoci v akutním stadiu, klinické známky oběhového selhání, infekční nemoci přenosné z člověka na člověka a těhotenství. Úplný seznam je na stránce indikace a kontraindikace.

Volné ochutnání pohárku vody u kolonády je pro zdravého návštěvníka běžnou součástí lázeňské procházky. Léčebná pitná kúra — tedy předepsané množství každý den po dobu pobytu — je něco jiného a patří do rukou lékaře.

Při jakých obtížích se pitná kúra používá

Pitná kúra není samostatnou položkou indikačního seznamu (vyhláška č. 2/2015 Sb.); je to procedura, kterou lázeňský lékař zařazuje do léčebného plánu u diagnózy, s níž pacient přijíždí. V Mariánských Lázních tvoří základ programu především u tří indikačních skupin.

Nemoci trávicího ústrojí (skupina III). Tradiční doména Křížového a Ferdinandova pramene. Vyberte si svou diagnózu a uvidíte, jaký typ péče a délku pobytu k ní seznam přiřazuje:

III. Nemoci trávicího ústrojí

Nemoci trávicího ústrojí v indikačním seznamu

• III/1

  Chronické a recidivující onemocnění žaludku a střev s maldigestivními příznaky přetrvávajícími při standardní farmakoterapii; stavy po těžkých střevních infekcích, parazitózách a mykotických onemocněních

  Základní pobyt

  P 21

  Opakovaný pobyt

  P 21(P 14)

• III/2

  Stavy po operaci žaludku, dvanáctníku, jícnu a střev s postresekční symptomatologií endoskopicky ověřenou

  Základní pobyt

  K 21P 21

  Opakovaný pobyt

  P 21(P 14)

• III/3

  Crohnova nemoc; colitis ulcerosa

  Základní pobyt

  K 21P 21

  Opakovaný pobyt

  K 21P 21(P 14)

• III/4

  Chronická onemocnění žlučníku a žlučového traktu s lithiázou, pokud je operace kontraindikovaná; sklerotizující cholangoitis; funkční poruchy žlučového traktu

  Základní pobyt

  P 21

  Opakovaný pobyt

  P 21(P 14)

• III/5

  Stavy po komplikovaných operacích žlučníku a žlučového traktu, po zákrocích pro stenózu a lithiázu žlučových cest — pooperační pankreatitidocholangoitis, ikterus, instrumentace žlučových cest, endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie (ERCP); stavy po dissoluci kamenů a extrakorporální litotrypsii

  Základní pobyt

  K 21P 21

  Opakovaný pobyt

  P 21(P 14)

• III/6

  Stavy po akutní hepatitis jakékoliv etiologie a toxickém jaterním poškození (lékovém i vlivem práce); chronická hepatitis s přetrváváním pozitivity markerů; asociovaná autoimunní hepatitis; primární biliární cirhóza

  Základní pobyt

  K 21

  Opakovaný pobyt

  K 21P 21(P 14)

• III/7

  Stavy po resekčních výkonech a transplantacích jater nebo operacích a transplantacích pankreatu

  Základní pobyt

  K 21

  Opakovaný pobyt

  P 21/14

• III/8

  Stavy po akutní pankreatitis nebo po exacerbaci chronické pankreatitis; prokázaná chronická pankreatitis

  Základní pobyt

  K 21P 21

  Opakovaný pobyt

  P 21(P 14)

K = komplexní péče (pojišťovna hradí léčení, ubytování i stravu), P = příspěvková péče (pojišťovna hradí jen léčení). Číslo udává počet dní.

Nárok posuzuje váš ošetřující lékař a pojišťovna na základě návrhu na lázeňskou péči, ne lázně. Celý indikační seznam a kontraindikace

Nemoci močového ústrojí (skupina VIII). Doména hydrogenuhličitanových vod s vápníkem a hořčíkem — Rudolfova a Karolinina pramene. Podrobněji v článku o léčbě ledvin a močových cest.

VIII. Nemoci močového ústrojí

Nemoci močového ústrojí v indikačním seznamu

• VIII/1

  Recidivující a chronické netuberkulózní záněty ledvin a močových cest rezistentní na léčbu antibiotiky (ATB) a jinou farmakologickou léčbu, v soustavné péči urologa minimálně 12 měsíců; cystické onemocnění ledvin

  Základní pobyt

  K 21P 21

  Opakovaný pobyt

  P 21(P 14)

• VIII/2

  Nefrolitiáza bez městnání v močových cestách; nefrokalcinóza

  Základní pobyt

  K 21P 21

  Opakovaný pobyt

  P 21(P 14)

• VIII/3

  Stavy po operacích ledvin a močových cest včetně operací endovezikálních a stavů po komplikované prostatektomii a nefrolitotrypsii, doléčení po litotrypsii extrakorporálními rázovými vlnami (LERV)

  Základní pobyt

  K 21P 21

  Opakovaný pobyt

  —

• VIII/4

  Chronická prostatitis nebo chronická prostatovesikulitis rezistentní na farmakologickou léčbu a léčbu antibiotiky (ATB), v soustavné péči urologa minimálně 12 měsíců

  Základní pobyt

  P 21

  Opakovaný pobyt

  P 21(P 14)

• VIII/5

  Stavy po transplantaci ledviny při stabilizované funkci štěpu (transplantované ledviny); dárce štěpu (ledviny)

  Základní pobyt

  K 21

  Opakovaný pobyt

  P 21(P 14)

K = komplexní péče (pojišťovna hradí léčení, ubytování i stravu), P = příspěvková péče (pojišťovna hradí jen léčení). Číslo udává počet dní.

Nárok posuzuje váš ošetřující lékař a pojišťovna na základě návrhu na lázeňskou péči, ne lázně. Celý indikační seznam a kontraindikace

Nemoci z poruchy výměny látkové (skupina IV). U diabetu a dalších metabolických diagnóz je pitná kúra z Křížového pramene součástí programu, jehož těžištěm je řízený pohyb, strava a edukace; jak takový pobyt vypadá, popisuje článek o lázních a civilizačních chorobách.

IV. Nemoci z poruchy výměny látkové a žláz s vnitřní sekrecí

Nemoci látkové výměny v indikačním seznamu

• IV/1

  Diabetes mellitus a následné komplikace

  Základní pobyt

  K 21P 21

  Opakovaný pobyt

  P 21(P 14)

• IV/2

  Stavy po totální thyreoidektomii; hypothyreóza při obtížně probíhající lékové substituci

  Základní pobyt

  K 21P 21

  Opakovaný pobyt

  P 21(P 14)

• IV/3

  Stavy po operacích hyperfunkčního benigního adenomu hypofýzy a nadledvin při přítomnosti sekundárních symptomů onemocnění (zejména artropatie a myopatie)

  Základní pobyt

  K 21

  Opakovaný pobyt

  —

K = komplexní péče (pojišťovna hradí léčení, ubytování i stravu), P = příspěvková péče (pojišťovna hradí jen léčení). Číslo udává počet dní.

Nárok posuzuje váš ošetřující lékař a pojišťovna na základě návrhu na lázeňskou péči, ne lázně. Celý indikační seznam a kontraindikace

U nemocí dýchacího ústrojí (skupina V) se minerální voda z Lesního pramene používá k inhalacím a kloktání jako doplněk dechové rehabilitace a klimatoterapie; seznam diagnóz najdete na stránce dýchací ústrojí v indikačním seznamu. Úplný přehled všech indikačních skupin léčených v Mariánských Lázních je na stránce indikace a kontraindikace.

Co může pacient realisticky očekávat

Pitná kúra má měřitelný účinek tam, kde složení vody odpovídá obtížím. Co je k tomu doloženo v kontrolovaných studiích a doporučených postupech:

• Síranové vody a střevní pasáž. V dvojitě zaslepené randomizované studii s 226 pacienty s funkční zácpou odpovědělo na síranovo-hořečnatou minerální vodu po 14 dnech 50 % pacientů oproti 29 % u kontrolní vody (Dupont a kol., 2019, Nutrition). Šlo o francouzskou vodu jiného složení a studii financoval její výrobce; ukazuje ale princip, na kterém stojí tradiční použití Křížového pramene — sírany mají na střevo měřitelný vliv.
• Hydrogenuhličitanové vody a složení moči. V dvojitě zaslepené zkřížené studii u 34 pacientů s opakovanými kalcium-oxalátovými kameny zvýšila hydrogenuhličitanová voda pH moči a vylučování citrátu a hořčíku, tedy látek, které brání tvorbě krystalů; přesycení kalcium-oxalátem kleslo u obou testovaných vod díky většímu objemu a riziko fosfátových kamenů naopak stouplo (Karagülle a kol., 2007, World J Urol). Sledování trvalo jen tři dny — a právě tento dvojí účinek je důvodem, proč se pramen vybírá až po rozboru kamene.
• Objem tekutin. Podle doporučení Evropské urologické asociace je dostatečný příjem tekutin základem prevence opakovaných močových kamenů; k němu patří metabolické vyšetření a léčba cílená na typ kamene (Skolarikos a kol., 2024, Eur Urol). Pitná kúra je způsob, jak si pravidelný pitný režim pod dohledem osvojit a odnést si ho domů.

U metabolických diagnóz a u nemocí dýchacích cest se pitná kúra a inhalace používají na základě dlouholeté lázeňské praxe jako součást širšího programu, který sestavuje lázeňský lékař. Jak se pitná kúra projeví u vás, posuzuje lékař v průběhu pobytu podle kontrolních vyšetření; dlouhodobé sledování urologických a nefrologických pacientů v Mariánských Lázních je předmětem probíhající klinické studie.

Další procedury z přírodních léčivých zdrojů

Prameny jsou jedním ze čtyř přírodních léčivých zdrojů Mariánských Lázní. Vedle pitné kúry lázeňský lékař zařazuje do léčebného plánu procedury z dalších tří:

• CO₂ terapie — suché plynové koupele, uhličité minerální koupele a plynové injekce s přírodním oxidem uhličitým z Mariina pramene, používané především u nemocí oběhového ústrojí.
• Peloidní terapie — zábaly, obklady a koupele z rašeliny Slavkovského lesa, používané především u nemocí pohybového ústrojí.
• Klimatoterapie — terénní kúra, dechová cvičení venku a inhalace v podhorském klimatu ve výšce 630 metrů.

Které procedury a v jakém počtu pacient dostane, určuje lázeňský lékař při vstupním vyšetření; jednotlivé stránky popisují, jak procedury probíhají, u kterých indikací se používají a kdy vhodné nejsou.

Lázeňská tradice od roku 1818

Prameny znali obyvatelé okolních vsí i mniši z nedalekého kláštera Teplá dávno před založením lázní. Systematické lékařské využívání začalo až na sklonku 18. století: klášterní lékař Josef Jan Nehr prameny popsal, začal je předepisovat pacientům a prosadil stavbu prvních lázeňských domů. Roku 1818 získaly Mariánské Lázně statut veřejných lázní.

Následoval rychlý rozkvět: vznikaly lázeňské domy, hotely, kolonády a pavilony nad prameny a Mariánské Lázně se zařadily mezi nejvyhledávanější lázně evropské šlechty. Mezi hosty patřili panovníci, básníci a skladatelé — nejznámějším z nich zůstává Johann Wolfgang von Goethe, který lázně mezi lety 1820 a 1823 opakovaně navštívil a zdejší vodě přičítal větší zásluhy než všem svým lékařům.

Tato tradice přežila i bouřlivé 20. století. Dnes Mariánské Lázně spojují lázeňskou tradici s postupy současné medicíny: pitná kúra zůstává základem, ale předepisuje se na základě vyšetření a v rámci léčebného plánu, který zahrnuje i pohyb, stravu a další procedury. Více o dějinách města najdete na stránce historie.

Moderní lázeňská zařízení

Tradiční lázeňské domy v Mariánských Lázních byly v posledních letech citlivě modernizovány, aniž by ztratily svůj historický charakter. Lázeňské hotely Ensana, jako je Ensana Nové Lázně, spojují klasickou lázeňskou architekturu se současným komfortem — hosté se tu koupou v zrestaurovaných Římských lázních z roku 1896, které kdysi navštěvoval anglický král Edward VII.

Vedle pitné kúry a procedur z přírodních zdrojů nabízejí lázeňská zařízení fyzioterapii, léčebnou tělesnou výchovu, elektroterapii, inhalace a podvodní masáže. Lázeňští lékaři sestavují pro každého hosta individuální léčebný plán na základě vstupního vyšetření a v průběhu pobytu ho upravují.

Pro hosty, kteří hledají spíše odpočinek než léčebnou kúru, existují kratší wellness pobyty; mají regenerační, nikoli léčebný charakter. Přehled hotelů a jejich zaměření najdete na stránce ubytování.

Často kladené otázky

Lze prameny volně navštívit a pít z nich?

Ano, hlavní prameny v kolonádách a pavilonech v centru města jsou veřejně přístupné a ochutnání vody je zdarma. Otevírací doby a polohu najdete v přehledu pramenů. Léčebnou pitnou kúru — pravidelné pití předepsaného množství — sestavuje lázeňský lékař.

Který pramen bych měl/a pít?

To závisí na vaší diagnóze, dalších onemocněních a užívaných lécích. Lázeňský lékař vám po vstupním vyšetření sestaví rozpis: který pramen, kolik pohárků a v jakou denní dobu.

Jak dlouho pitná kúra trvá?

Po celou dobu léčebného pobytu. Jeho délku určuje položka indikačního seznamu, se kterou přijíždíte — u komplexní péče 21 nebo 28 dní, u příspěvkové 14 nebo 21 dní; samoplátci se domlouvají s lázeňským lékařem.

Mohu pít minerální vodu, když mám omezený příjem tekutin nebo soli?

Poraďte se předem s lázeňským lékařem. Silně mineralizované prameny obsahují značné množství sodíku a jiné mění pH moči; u omezení tekutin, srdečního či ledvinného selhání nebo při užívání diuretik lékař rozhodne, zda a v jakém množství je pitná kúra vhodná.

Hradí pojišťovna pitnou kúru?

Pitná kúra je součástí léčení v rámci komplexní i příspěvkové lázeňské péče, pokud je vaše diagnóza v indikačním seznamu a pobyt schválila pojišťovna na základě návrhu ošetřujícího lékaře. Postup popisuje průvodce lázeňským pobytem s pojišťovnou.

---

Lázeňská léčba v Mariánských Lázních probíhá pod odborným lékařským dohledem. Uvedené indikace vycházejí z indikačního seznamu (vyhláška č. 2/2015 Sb.) a lázeňského zákona (č. 164/2001 Sb.). Individuální průběh léčby se liší. Před zahájením lázeňského pobytu se poraďte se svým ošetřujícím lékařem.

Zdroje

Studie a oficiální dokumenty, o které se článek opírá. Náš obsah nenahrazuje lékařskou radu.

1. Karagülle O et al. 2007, World J Urol — dvojitě zaslepená zkřížená studie, 34 pacientů s opakovanými kalcium-oxalátovými kameny — Hydrogenuhličitanová voda zvýšila pH moči, citrát a hořčík; přesycení kalcium-oxalátem kleslo u obou vod díky objemu, riziko fosfátových kamenů stouplo. Jen 3 dny, malý soubor.
2. Dupont C et al. 2019, Nutrition — dvojitě zaslepená randomizovaná studie, 226 pacientů s funkční zácpou — Síranovo-hořečnatá voda: odpověď po 14 dnech u 50 % vs. 29 % u kontrolní vody. Financováno výrobcem; francouzská voda jiného složení než mariánskolázeňské prameny.
3. Skolarikos A et al. 2024, Eur Urol — doporučený postup Evropské urologické asociace (EAU) pro prevenci recidiv močových kamenů — Základem prevence recidiv je dostatečný příjem tekutin, metabolické vyšetření a cílená léčba podle typu kamene. Doporučení, ne studie minerálních vod.
4. Dumitrescu M et al. 2021, Exp Ther Med — narativní přehled pitných kúr u trávicích a hepatobiliárních nemocí — Typ minerální vody určuje, u které indikace se používá; dávku a načasování stanovuje lékař. Narativní přehled bez metaanalýzy.
5. Indikační seznam pro lázeňskou léčebně rehabilitační péči (vyhláška č. 2/2015 Sb.), skupina III — nemoci trávicího ústrojí — Oficiální seznam diagnóz, typ péče a délka hrazeného pobytu; pitná kúra je součástí léčebného programu, ne samostatnou položkou seznamu.
6. Indikační seznam pro lázeňskou léčebně rehabilitační péči (vyhláška č. 2/2015 Sb.), skupina IV — nemoci z poruchy výměny látkové a žláz s vnitřní sekrecí — Diabetes mellitus a následné komplikace (IV/1) a další položky; typ péče a délka hrazeného pobytu.
7. Indikační seznam pro lázeňskou léčebně rehabilitační péči (vyhláška č. 2/2015 Sb.), skupina VIII — nemoci močového ústrojí — Nefrolitiáza (VIII/2), chronické záněty (VIII/1), stavy po operacích a litotrypsi (VIII/3) a další položky; typ péče a délka hrazeného pobytu.
8. Indikační seznam pro lázeňskou léčebně rehabilitační péči (vyhláška č. 2/2015 Sb.), skupina V — netuberkulózní nemoci dýchacího ústrojí — Inhalace minerální vody jsou součástí léčebného programu u těchto diagnóz, ne samostatnou položkou seznamu.

Zdravotní tvrzení naposledy revidována:11. září 2026

Indikace a kontraindikace

Které diagnózy se v Mariánských Lázních léčí, jaké typy péče hradí pojišťovna a kdy lázeňskou léčbu naopak nelze poskytnout.

1

2

3

Co vás trápí?

Pohybový aparátDýchací cestyTrávení a metabolismusKardiovaskulárníLedviny a močové cestyStres a vyhořeníKožní onemocněníRehabilitace

Další